导演：凯文·格劳特 

主演：托宾·贝尔 科斯塔斯·曼迪勒 马克·罗斯顿 贝茜·拉塞尔 肖妮·史密斯 彼德·奥德博拉治 雅典娜·卡尔卡尼斯 萨曼莎·莱摩尔 坦迪亚·霍华德 马蒂·莫罗 肖恩·艾哈迈德 珍妮尔·哈奇森 格里·曼迪西诺 卡罗琳·凯芙 乔治·纽伯恩 

　　“竖锯”约翰•克莱默（Tobin Bell 饰）肉体虽死，但精神长存。这一次，某医疗保险公司的老总威廉•伊斯顿（Peter Outerbridge 饰）成为他狩猎和考验的目标。威廉贪婪狡诈，他发明了一套医保的计算公式，同时凭借爪牙的协助，成功向无数病入膏肓的人们拒保，从中赚取黑心钱财。然而他没有想到，自己有朝一日也要将生命的决定权交与别人手中。他必须按照“竖锯”的游戏规则，小心翼翼寻找逃生之路。　　另一方面，约翰门徒之一马克•霍夫曼（Costas Mandylor 饰）成功害死警官斯特朗，并试图将警方的注意力引到斯特朗身上来。然而种种迹象早已令同侪对马克的身份产生怀疑，他的身份即将被揭穿，而他违背约翰精神的暴力之路也慢慢走向尽头……